Lungenentzündung, atypisch

Die Fachbezeichnung für Lungenentzündung lautet Pneumonie. Als Pneumonie wird eine akute oder chronische Entzündung des Lungengewebes bezeichnet. Zeigt eine Pneumonie nicht die Zeichen einer klassischen (typischen) Pneumonie, wie sie durch Pneumokokken («Streptokokkus pneumoniae») verursacht wird, dann wird sie als atypisch (untypisch) bezeichnet.

Es gibt ganz unterschiedliche Gründe, welche zur Entstehung einer Entzündung in den Lungen führen. In den meisten Fällen wird eine Lungenentzündung durch infektiöse Krankheitserreger ausgelöst, welche über die Atemwege in den Körper eintreten. Dabei kommen so verschiedene Erregergruppen wie Bakterien, Viren, Pilze oder Parasiten infrage.

Da es eine grosse Anzahl von verschiedenen Erregern innerhalb der genannten Gruppen gibt, die zum Teil auf unterschiedliche Weise oder an unterschiedlichen Orten der Lunge die Entzündung hervorrufen, gibt es seit jeher die Bestrebung der Mediziner, die Lungenentzündungen einzuteilen. Unter den verschiedenen Möglichkeiten zur Einteilung besteht eine darin, die Lungenentzündungen in «typisch» und «untypisch» beziehungsweise «atypisch» aufzuteilen.


Die atypische Pneumonie

Der im Verhältnis grösseren Gruppe der typischen Pneumonien steht die Gruppe der atypischen gegenüber. Das untypische an diesen Formen der Lungenentzündungen fängt bereits bei den infektiösen Erregern an, die sie hervorrufen (dem so genannten Erregerspektrum). Wir finden im Wesentlichen vier verantwortliche Erreger. Dies sind einerseits die zu den Bakterien gehörenden Legionellen sowie Chlamydien, Rickettsien und Mykoplasmen (nicht zu verwechseln mit den Mykobakterien, den Erregern der Lungentuberkulose). Aber auch die Art und Weise und der Ablauf der Erkrankung (das so genannte klinische Bild) unterscheiden sich deutlich von dem der typischen Pneumonie. Demzufolge werden bei dem Verdacht auf eine atypische Pneumonie zusätzliche Untersuchungen zum Nachweis der Erreger durchgeführt und eine andere Therapieform gewählt.